一、宮出血是怎么回事

能引起陰道出血時間過長的原因有很多,如月經(jīng)不調(diào),宮內(nèi)環(huán)出血,及患粘膜下子宮肌瘤等,有時流產(chǎn),引產(chǎn)后子宮復(fù)舊不好也可以導(dǎo)致出血時間過長.人工流產(chǎn)手術(shù)后常規(guī)要服用抗生素；當(dāng)因月經(jīng)不調(diào),宮內(nèi)環(huán)出血等原因?qū)е玛幍莱鲅^7天時,也應(yīng)該服用抗生素3～5天以預(yù)防感染.這是因為陰道長時間的出血,改變了陰道的內(nèi)部環(huán)境,酸堿失衡,陰道的自凈作用遭到破壞,病原菌易于侵入.此外,血是細菌很好的培養(yǎng)基,長時間陰道出血給病原菌的生長創(chuàng)造了條件,且出血時宮頸口多處于松弛狀態(tài),細菌有機會上行感染,所以應(yīng)適時服用消炎藥物以預(yù)防感染.

經(jīng)常性陰道不規(guī)則出血需要考慮哪些疾病?

能引起陰道不規(guī)則出血的原因有很多,陰道本身的病變,宮頸病變都可以發(fā)生陰道出血,但最常見的原因還是子宮病變.

(1)陰道疾病

①陰道炎癥：例如當(dāng)發(fā)生嚴重的霉菌性陰道炎時,陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時,患者陰道壁可以或有小的出血點,或發(fā)生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.

②陰道腫瘤：當(dāng)陰道壁發(fā)生腫瘤如陰道癌時,腫瘤表面可因感染發(fā)生壞死,潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血,一般出血量不多.

③陰道損傷：陰道異物可以損傷陰道壁引起出血；絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時也有可能造成損傷,導(dǎo)致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.

(2)宮頸病變

①宮頸炎癥：患宮頸息肉,宮頸糜爛時有時也會發(fā)生陰道出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結(jié)核時,病變組織可以發(fā)生潰瘍,潰瘍面破裂,導(dǎo)致出血；有時病變組織呈結(jié)節(jié)狀,乳頭狀,由于質(zhì)地很脆,也容易發(fā)生出血.

②子宮頸腫瘤：患宮頸癌時,當(dāng)腫瘤侵犯間質(zhì)內(nèi)血管可以引起陰道出血,開始為接觸性出血,以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.

(3)子宮病變

①子宮內(nèi)膜炎癥：患急性子宮內(nèi)膜炎時,子宮內(nèi)膜充血,水腫,重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍,從而引起月經(jīng)量過多,或陰道出血淋漓不止；慢性子宮內(nèi)膜炎患者其子宮內(nèi)膜的再生與修復(fù)也會受到影響,導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,或陰道不規(guī)則出血.另外,患子宮內(nèi)膜結(jié)核時,子宮內(nèi)膜可受到破壞,表面發(fā)生潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血.

②子宮腫瘤：子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血,還可因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積,宮腔變形,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落；粘膜下子宮肌瘤還容易發(fā)生壞死,感染.這些原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)量多,或經(jīng)期延長,或陰道不規(guī)則出血.子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染,引起上述癥狀.再者,患子宮內(nèi)膜癌,子宮肉瘤時,也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血.

③功能失調(diào)性子宮出血：多見于青春期和更年期女性.表現(xiàn)為月經(jīng)周期,經(jīng)期均出現(xiàn)異常,出血可以時多時少,時有時無,甚至淋漓不止.其中90%的患者為無排卵性功血.功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生的原因是勞累,情緒緊張,環(huán)境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協(xié)調(diào)機制,使卵巢功能失調(diào),性激素分泌紊亂,以致使子宮內(nèi)膜的周期性變化出現(xiàn)異常.

④宮內(nèi)節(jié)育器：陰道不規(guī)則出血是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥之一,這是因為宮內(nèi)環(huán)的機械性壓迫,使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷,壞死及表淺的潰瘍所致.

⑤子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌腺病也有可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的表現(xiàn).

由于陰道不規(guī)則出血可以由許多原因引起,因此患者一旦發(fā)生這種情況,一定要到醫(yī)院檢查,必要時行宮頸刮片,陰道鏡,診斷性刮宮,宮腔鏡等檢查,以明確診斷,及早治療.

二、子宮出血是什么原因造成的？

子宮出血是由于絨毛膜或子宮壁的血管破裂所引起。主要是孕兔腹部直接受暴力作用，使孕兔子宮壁血管（母體血管或絨毛膜血管）損傷、破裂所致。此外，胎兒生長過大、分娩時間過長、子宮腫瘤以及流產(chǎn)后均可發(fā)生子宮出血。

三、子宮出血是怎么回事?

非月經(jīng)時間出血（供參考）

1、發(fā)生出血的時間至關(guān)重要，排卵期的偶爾出血一般沒有什么大問題，留心觀察看是否連續(xù)數(shù)月發(fā)生。

2、如果出血發(fā)生在排卵期后，并伴有下腹部輕微疼痛，應(yīng)該去進行婦科檢查判斷是否有卵巢內(nèi)分泌失調(diào)或者其他疾病。

3、如果出血時間沒有任何規(guī)律，就比較嚴重了，一定要去醫(yī)院檢查看看是否是子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮頸內(nèi)細胞發(fā)育不正常、甚至宮頸癌。

4、大量出血，要及時去醫(yī)院。

四、子宮出血是怎么了？

婦科常見病--子宮出血

子宮出血是女性生殖器官疾病常見癥狀，它常見的原因是內(nèi)分泌紊亂，與妊娠有關(guān)疾病、炎癥、腫瘤、創(chuàng)傷以及全身性疾病。這些情況下都可出現(xiàn)異常的子宮出血。如臨床上最多見的內(nèi)分泌功能紊亂性子宮出血。

那么內(nèi)分泌功能紊亂所致子宮出血表現(xiàn)如下幾方面，1、新生兒陰道出血：有少數(shù)新生女嬰出生后數(shù)日內(nèi)有少量陰道流血并非罕見，一般能自行停止，不需處理。

2、功能失調(diào)性子宮出血。分無排卵型和有排卵型功血。無排卵型功血多發(fā)生在青春期及更年期。患者主要表現(xiàn)月經(jīng)紊亂，會有一段時間的閉經(jīng)然后發(fā)生子宮出血或開始月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，后而轉(zhuǎn)為不規(guī)則或持續(xù)性子宮出血，有時歷時數(shù)月或更長，體格檢查無明顯盆腔器質(zhì)性病變。對于這類無排卵型功血的處理原則是止血、控制周期，促排卵以防止持續(xù)性雌激素作用。臨床上用雌激素、孕激素、雌激素聯(lián)合運用，西藥、中藥人工周期療法，更年期婦女止血后減少月經(jīng)量。以往對功血病藥物治療不理想的、久治不愈導(dǎo)致重度貧血的或子宮內(nèi)膜呈腺瘤樣增生的，就考慮做子宮切除?，F(xiàn)在我們則采用自凝刀婦科多功能射頻治療儀做絕經(jīng)手術(shù)。也就是通過自凝刀將射頻治療介入子宮內(nèi)膜，在凝刮子宮內(nèi)膜功能層的同時，消融基底層到2-3mm的基層，使其脫落流出，從而達到治療子宮出血的目的，這種治療對子宮肌層結(jié)構(gòu)及卵巢功能沒有任何影響。治療簡便、藥效迅速、病人痛苦少，無需打開腹腔做子宮切除。尤其適用那些玩固性功血藥物治療無效的、精神病患者有功血病的，40歲以上的功血患者無生育要求的。對這種治療是種理想的選擇。還有一種有排卵型功血，多見于生育年齡的婦女，臨床表現(xiàn)為排卵型月經(jīng)過多?；蚪?jīng)期延長等。

3、月經(jīng)間期出血，也就是在月經(jīng)周期12-16天有較少量的陰道流血等。因為卵泡破裂，雌激素水平暫時下降引起一般不需處理。

4、絕經(jīng)后子宮出血。不論從發(fā)病率，或從嚴重性考慮都應(yīng)首先想到腫瘤，直到排除或證實非癌瘤為止。另處還有許多與妊娠炎癥、創(chuàng)傷及全身性疾病有關(guān)的子宮出血就應(yīng)該找清原因，明確診斷后選擇最優(yōu)的治療方法