耳鳴怎么快速消除(中耳炎耳鳴怎么快速消除)
中耳炎耳鳴怎么快速消除
中耳炎導(dǎo)致的耳鳴常為傳導(dǎo)性耳鳴。在臨床治療上,如果患者為急性期中耳炎,需要靜點(diǎn)頭孢消炎,耳部同時(shí)可以配合行理療烤電治療,療程需要在10天左右。如果是慢性中耳炎導(dǎo)致的耳鳴,在臨床治療上常需要考慮手術(shù),行鼓膜穿刺或者鼓膜置管術(shù),使中耳腔的積液徹底排出來(lái),從而有效緩解甚至根治耳鳴。
中耳炎耳鳴怎么快速消除小妙招
突然耳鳴可以閉上嘴,捏住鼻子,使勁向外鼓氣,可以快速消除耳鳴。耳鳴的原因很多,比如外耳道耵聹栓塞、耳道腫塊或有異物、中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃癥、外傷等原因都會(huì)引起耳鳴。如果不能快速消除耳鳴,突然耳鳴變成長(zhǎng)期耳鳴,建議到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查治療。
耳鳴中耳炎的治療方法
引起耳鳴耳聾的原因是比較多的,主要是針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療,一般情況下如果是外耳道炎,中耳炎等耳部得炎癥所引起的耳鳴耳聾,主要是應(yīng)用抗生素控制感染,如果是神經(jīng)性的耳鳴和耳聾,主要是應(yīng)用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如銀杏葉片、甲鈷胺等。
中耳炎耳鳴如何緩解
不一定,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用足量抗生素徹底治療促進(jìn)中耳炎恢復(fù)正常,防止變成慢性中耳炎,容易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致聽力下降,耳鳴發(fā)生,平時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感冒,避免耳道進(jìn)水,不要亂挖耳道,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,以免影響中耳炎恢復(fù)愈合。
怎樣緩解中耳炎耳鳴
慢性中耳炎伴耳鳴要進(jìn)行中耳炎手術(shù),去除中耳病灶,防止中耳肉芽組織侵犯周圍骨質(zhì)和神經(jīng),同時(shí)還可以緩解耳朵悶脹感,改善聽力,耳鳴是由于中耳炎引起的,手術(shù)后可以減輕耳鳴癥狀。建議不要吃辛辣刺激的食物,多注意休息,不要過(guò)度勞累。
中醫(yī)耳鳴怎么治療
中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴一般以肝腎為主。中醫(yī)認(rèn)為腎臟開始了解耳朵,所以耳朵問(wèn)題通常是從腎臟內(nèi)部考慮的。如果有腎臟問(wèn)題,腎臟精氣不足會(huì)影響耳朵,導(dǎo)致耳聾耳鳴。如果耳聾耳鳴發(fā)生在老年人身上,則認(rèn)為老年人更易患腎精虧損和腎氣不足。這種情況可以用一些益氣補(bǔ)腎的中藥來(lái)治療。根據(jù)肝臟理論,肝氣攻擊耳孔,導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)問(wèn)題。
中耳炎怎么緩解
如果是中耳炎的話,除了口服抗炎藥物最好用鹽水沖洗耳朵,把里面的分泌物沖洗干凈再用一點(diǎn)滴耳液。這樣是可以緩解癥狀的,而且中耳炎在復(fù)發(fā)的時(shí)候千萬(wàn)不要做劇烈運(yùn)動(dòng),而且飲食需要清淡辛辣刺激性的,太過(guò)于油膩的都不要吃。需要戒煙戒酒。
中耳炎耳鳴怎么快速消除耳鳴
通過(guò)藥物可以治療的,或者是服用一些中藥也是可以治療的,可以使用一些抗生素,通過(guò)輸液的方法來(lái)進(jìn)行治療的,一般通過(guò)消炎之后,癥狀就能夠得到緩解的,中耳炎常見的癥狀是會(huì)引起耳朵劇烈疼痛,同時(shí)也會(huì)引起耳聾或者是耳鳴等各種情況,但是長(zhǎng)期的耳鳴也會(huì)導(dǎo)致聽力受損。
中耳炎耳鳴怎么快速消除吃什么藥
中耳炎所引起的耳鳴和耳聾,是需要針對(duì)中耳炎來(lái)進(jìn)行治療的,只有治療了中耳炎之后這種情況才是可以進(jìn)行改善的,是需要通過(guò)服用相應(yīng)的消炎藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)也應(yīng)該避免耳朵受損的情況,發(fā)生在平時(shí)的話也要注意個(gè)人的衛(wèi)生情況,另外在平時(shí)掏耳朵的時(shí)候也不要太過(guò)用力。
中耳炎耳鳴怎么辦小妙招
典型表現(xiàn)
耳鳴是一種臨床癥狀,其病因復(fù)雜,所涉及疾病眾多,臨床上同是耳鳴,特征也千差萬(wàn)別。可從不同的方面描述其臨床特征:
1、音調(diào)
有低、中、高不同音調(diào),聲音特點(diǎn)有風(fēng)聲、吹風(fēng)聲、汽笛聲、蟬鳴聲、嘴聲、拍擊音、雷鳴聲、多種聲音的混合音等。
2、響度
從極輕,若隱若現(xiàn)到聲音極大,難以忍受。
3、持續(xù)時(shí)間
有間斷性、持續(xù)性之分。
4、側(cè)別
單例、雙側(cè)發(fā)作,單側(cè)者更應(yīng)注意腫瘤等疾病的存在。
5、發(fā)作特點(diǎn)
(1)有的耳鳴有時(shí)間規(guī)律:比如在某特定時(shí)間段發(fā)作,可能與病人的身體其他狀態(tài)或周圍環(huán)境有關(guān)。如夜間耳鳴,可能與夜間周圍環(huán)境安靜,耳鳴聲音不能很好地被掩蔽有關(guān),或特定時(shí)間段血壓高,引起耳鳴。
(2)有的與體位有關(guān):改變體位耳鳴情況改變,比如咽鼓管異常開放病人,在頭低位時(shí)耳鳴可立即消失,血管搏動(dòng)性耳鳴在壓迫頸部或枕部血管時(shí)耳鳴消失或減輕。
(3)有的病人耳鳴癥狀單獨(dú)存在,有的伴隨其他癥狀,如耳聾、眩暈、頭痛等。不同疾病耳鳴特點(diǎn)、伴隨癥狀可能明顯不同。
原因
總述
引起耳鳴的原因很多,疾病性耳鳴根據(jù)有無(wú)聲源刺激分為真性耳鳴和體聲性耳鳴。真性耳鳴有耳部或其他部位疾病引起,沒有聲源刺激卻主觀聞及的聲音,為真性耳鳴,常見于外耳病變、中耳病變或貧血等疾病。體聲性耳鳴指某些疾病引起的組織、器官發(fā)出異響,也就是有聲源(體內(nèi)聲源)引起的耳內(nèi)聞及的異響。這些聲音有的可被他人聽聞、儀器檢測(cè)或可被改變體位、屏住呼吸、壓迫血管等抑制,比如發(fā)生于腭肌痙攣和咽鼓管異常開放的耳鳴。還有非疾病性耳鳴,即生理性耳鳴,指在特殊環(huán)境或體位時(shí),在耳內(nèi)出現(xiàn)的聲音。包括吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí),聽到的咽鼓管開放的“咂嘴”聲;極其安靜環(huán)境中聽到的血液循環(huán)的嗡嗡聲;側(cè)臥枕上時(shí),同側(cè)耳聽到的有節(jié)律的、并有強(qiáng)弱規(guī)律變化的搏動(dòng)聲,此為耳周動(dòng)脈搏動(dòng)傳導(dǎo)所致。嚴(yán)格地講,這些不能屬于耳鳴。
癥狀起因
1、真性耳鳴
(1)外耳病變:如外耳道阻塞引起,包括耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物、出血、腫瘤等。
(2)中耳病變:鼓膜穿孔,尤其是外傷性鼓膜穿孔早期,耳鳴較重;急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、聽骨鏈異常等均可引起耳鳴。
(3)內(nèi)耳病變:耳硬化癥、梅尼埃病、內(nèi)耳感染、外傷、遲發(fā)型膜迷路積水、突發(fā)性耳聾等。
(4)某些全身性疾?。喝绺鞣N原因?qū)е碌呢氀?、消耗性疾病?dǎo)致的低體重、內(nèi)分泌功能紊亂、糖尿病、自身免疫性疾病、血壓異常、腎衰等,可因內(nèi)耳血供障礙、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)缺乏、毒血癥導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。
(5)藥物:具有耳毒性的某些藥物應(yīng)用不當(dāng)可導(dǎo)致耳鳴,如萬(wàn)古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁藥等。
(6)老年全身功能減退:表現(xiàn)老年性耳聾、噪聲損傷、原因不明的短暫耳鳴等。
(7)心理因素:部分患者的耳鳴,可能與睡眠障礙、神經(jīng)緊張、情緒波動(dòng)等精神心理紊亂有關(guān)。
(8)其它:聽神經(jīng)瘤、顱腦外傷等。
2、體聲性耳鳴(客觀性耳鳴)
(1)血管性耳鳴:臨床常見,多為搏動(dòng)性耳鳴,與脈搏節(jié)律一致,由動(dòng)脈搏動(dòng)引起者聲音較高,由靜脈搏動(dòng)引起者聲音較低,如為動(dòng)靜脈,則多為吹風(fēng)樣雜音。無(wú)器質(zhì)性病變者多間斷發(fā)作,可能與體位、疲勞、精神狀態(tài)有關(guān),有器質(zhì)性病變者耳鳴多持續(xù),同時(shí)可有其他癥狀伴隨或出現(xiàn)。包括的疾病有高血壓、血管異常受壓、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤、頸靜脈球體瘤,其中以血管受壓扭曲較常見。
(2)肌性耳鳴:最常見的為腭肌陣攣,耳鳴為與肌陣攣同步的“咔嗒"聲。頸椎病、頸部扭傷等使頸部周圍肌緊張?jiān)鰪?qiáng),鼓膜張肌、鏈骨肌痙攣出現(xiàn)耳鳴。
(3)呼吸性耳鳴:多見于咽鼓管異常開放者,可聞及自己的呼吸聲或自聲過(guò)強(qiáng)的不適感明顯。一些消瘦的病人可出現(xiàn)。
(4)下頜關(guān)節(jié)功能異常性耳鳴:下頜關(guān)節(jié)咬合不良導(dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)異響,往往他人可聞。
常見疾病
耳硬化、美尼爾病、聽神經(jīng)瘤、高血壓、貧血、動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、糖尿病、腦炎、腦震蕩、多發(fā)性硬化、咽鼓管開放、頸動(dòng)脈瘤、頸靜脈球體瘤、血骨瘤、動(dòng)脈栓、顳頜關(guān)節(jié)病變、咬合不良等。
就醫(yī)
急診(120)指征
1、短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作短暫頭痛、耳鳴、惡心或嘔吐、視物模糊或一過(guò)性肢體無(wú)力;或突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙、癱瘓或昏迷等,須警惕腦卒中的可能。
2、嚴(yán)重頭部外傷后,持續(xù)頭痛、耳鳴、視物模糊、意識(shí)不清或昏迷等,須警惕顱內(nèi)嚴(yán)重?fù)p傷。
3、出現(xiàn)其他危及生命的病癥。
以上均須及時(shí)撥打急救電話或急診處理。
門診指征
1、反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn);
2、伴耳痛、耳流膿、聽力下降;
3、伴頭暈、頭痛、高血壓等;
4、伴精神亢奮、失眠、食欲亢進(jìn)、消瘦、心悸、突眼等疑似甲亢表現(xiàn);
5、出現(xiàn)其他嚴(yán)重、持續(xù)或進(jìn)展性癥狀體征等。
耳鳴伴發(fā)以上情況,均須及時(shí)就醫(yī)。
就診科室
1、若有嚴(yán)重外傷,突發(fā)劇烈頭痛、昏迷等危急情況是,要及時(shí)到急診科就診。
2、單純的耳鳴,或伴有其它耳病表現(xiàn)者,應(yīng)去耳鼻喉科。
3、懷疑高血壓導(dǎo)致者,可先去心血管內(nèi)科調(diào)節(jié)血壓。
4、懷疑與甲亢有關(guān)者,可去內(nèi)分泌科咨詢。
5、無(wú)法找到病因的耳鳴,甚至幻聽,可咨詢精神心理科。
就醫(yī)準(zhǔn)備
1、若耳鳴嚴(yán)重,引起聽力障礙者,注意在他人陪同下外出,避免發(fā)生意外情況。
2、提前預(yù)約掛號(hào),并攜帶身份證、醫(yī)???、就醫(yī)卡等。
3、醫(yī)生可能需要對(duì)耳部進(jìn)行檢查,避免耳環(huán)等裝飾品,以免妨礙檢查。
4、若近期有就診經(jīng)歷,請(qǐng)攜帶相關(guān)病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等。
5、近期若曾使用過(guò)某些藥物來(lái)緩解癥狀,可攜帶藥盒。
6、患者可提前準(zhǔn)備想要咨詢的問(wèn)題清單。
醫(yī)生可能問(wèn)患者哪些問(wèn)題
1、您的耳鳴是何時(shí)出現(xiàn)的?隨時(shí)間推移,癥狀有加重嗎?
2、在何種情況下,耳鳴會(huì)加重或減輕?
3、除耳鳴,您是否還有疼痛、眩暈、聽力障礙等情況?
4、耳鳴會(huì)對(duì)影響您的睡眠嗎?
5、您以前有過(guò)耳鳴嗎?什么原因造成的?
6、您最近耳部受過(guò)強(qiáng)烈噪音等影響嗎?
7、您近期有過(guò)受涼感冒、耳部外傷或頭部外傷等情況嗎?
8、您有高血壓、糖尿病等疾病嗎?是否用藥控制?
9、您使用過(guò)藥物治療耳鳴嗎?什么藥物?
10、您吸煙嗎,吸煙多久了,每天吸多少?
11、您平時(shí)喜歡喝酒或咖啡嗎?
患者可以問(wèn)醫(yī)生哪些問(wèn)題
1、我出現(xiàn)耳鳴最常見的原因是什么?
2、我的病情嚴(yán)重嗎?會(huì)失聰嗎?
3、我需要做哪些檢查?需要住院?jiǎn)幔?/p>
4、我現(xiàn)在需要什么治療方法?能治好嗎?
5、這些治療有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎?會(huì)對(duì)聽力產(chǎn)生影響嗎?
6、若藥物治療,藥物的用法用量、注意事項(xiàng)是什么?
7、我還有其他疾病,這會(huì)影響我的治療嗎?
8、我日常要注意什么?回家后怎么護(hù)理?
9、我需要復(fù)查嗎?多久一次?
檢查
預(yù)計(jì)檢查
醫(yī)生首先會(huì)檢查耳內(nèi)有無(wú)異常,并進(jìn)行聽力檢查以及一些測(cè)定耳鳴的檢查,還會(huì)通過(guò)常規(guī)的鼻咽檢查尋找病因。必要時(shí)還會(huì)建議患者做心、肺、神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)檢查來(lái)尋找病因。
體格檢查
醫(yī)生重點(diǎn)對(duì)耳內(nèi)情況進(jìn)行檢查,觀察耳內(nèi)有無(wú)鼓膜內(nèi)陷,了解鼓膜穿孔的位置及大小、鼓室的狀態(tài)和咽鼓管的通氣度。醫(yī)生也會(huì)常規(guī)進(jìn)行鼻咽檢查,查找可能的病因??陀^性耳鳴可用助聽器或聽診器進(jìn)行檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查
根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生會(huì)針對(duì)性的選擇一些實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷患者有無(wú)心、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等異常。
影像學(xué)檢查
醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)MRI、CT等檢查了解患者有無(wú)耳鳴相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常。
其他檢查
聽力檢測(cè)是診斷耳鳴的主要步驟。聽力檢查包括音叉檢查、純音電測(cè)聽、超聽閾檢查、言語(yǔ)測(cè)聽、聽阻抗測(cè)聽及電反應(yīng)測(cè)聽等方法。
診斷
診斷原則
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)起病情況、有無(wú)耳毒性藥物使用史等情況,結(jié)合患者的伴隨癥狀,如眩暈、血壓改變等,結(jié)合體格檢查、聽力檢測(cè)、耳部檢查的結(jié)果做出診斷,試驗(yàn)性治療的結(jié)果也對(duì)醫(yī)生的診斷有所幫助。應(yīng)注意與聽幻覺的鑒別。
診斷依據(jù)
1、問(wèn)病史分析病情
(1)醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)起病情況、耳鳴性質(zhì)、程度、側(cè)別、發(fā)作規(guī)律等。
(2)醫(yī)生會(huì)了解患者有無(wú)耳病及使用耳毒性藥物,顱腦外傷、噪聲損傷、眩暈或煙酒過(guò)度等病史,了解心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的病史。
2、伴隨癥狀分析
(1)聽力下降:是最常見的伴隨癥狀,如耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物等阻塞因素,以及突發(fā)性耳聾、老年性聾、藥物中毒性耳聾、聽神經(jīng)瘤等病變引起的耳鳴。所以在有聽力下降伴發(fā)時(shí),首先要確定有無(wú)耳部疾病同時(shí)存在。
(2)眩暈:耳鳴同時(shí)有眩暈,尤其是真性眩暈,多提示同時(shí)有前庭病變存在,如突發(fā)性耳聾的病人,早期可耳鳴、眩暈;耳帶狀皰疹的病人也可因病毒侵犯而出現(xiàn)眩暈。
(3)頭痛:外傷、顱內(nèi)腫瘤等患者可出現(xiàn)頭痛,但耳鳴也可能是聽神經(jīng)瘤早期的唯一癥狀。
(4)平衡障礙:患者常伴有前庭末梢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
(5)血壓改變:血壓過(guò)高、過(guò)低都會(huì)引起耳鳴,早期耳鳴與血壓變化伴隨出現(xiàn),但血壓改變持續(xù)時(shí)間持久以后,內(nèi)耳血供障礙,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴。
3、輔助檢查
醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查、聽力檢測(cè)、耳部檢查等,根據(jù)具體的檢查結(jié)果做出診斷。
4、治療性觀察
實(shí)驗(yàn)性治療對(duì)耳鳴的診斷有一定意義。如經(jīng)咽鼓吹張后耳鳴減輕或消失??蓴喽ㄆ洳∽兾挥趥饕羝?。反之,如雖經(jīng)長(zhǎng)期吹張,但耳鳴仍無(wú)改進(jìn)者,其病變可能位于感音器。
鑒別診斷
耳鳴應(yīng)與聽幻覺相鑒別。耳鳴常是單調(diào)躁音,如轟轟聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲、鈴響聲、蟬鳴聲或汽笛聲等,而聽幻覺是一種精神異常所引起的幻覺,患者常訴有奏樂(lè)聲、說(shuō)話聲、合唱聲或其他難以解釋的聲音等。
治療
預(yù)計(jì)治療
首先需要尋找病因并進(jìn)行病因治療,同時(shí)緩解患者的耳鳴癥狀。病因治療例如分泌性中耳炎可選擇吹張或鼓室穿刺抽液,噪聲造成的耳鳴則需要脫離噪聲環(huán)境,有手術(shù)指征的選擇手術(shù)治療等。緩解癥狀可以使用藥物改善耳蝸供血、改善內(nèi)耳的能量代謝及營(yíng)養(yǎng),或者利用掩蔽療法抑制耳蝸或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮增強(qiáng),用生物反饋療法使患者放松等。此外還有電刺激療法、催眠療法、針刺療法以及中醫(yī)中藥等,對(duì)耳鳴有一定療效。
治療方法
1、病因治療
若能找到原發(fā)病變,并采取特殊治療,則不論主觀性或客觀性耳鳴,均能獲得較好效果。例如分泌性中耳炎??稍诖祻埢蚬氖掖┐坛橐汉?,耳鳴立即消失;又如早期噪聲性聾所致耳鳴,一般在脫離噪聲環(huán)境后,可獲得緩解或消失。客觀性耳鳴也多在糾正病因后消失,例如咽鼓管異常開放經(jīng)保守或手術(shù)治療,解除其過(guò)度通暢后,耳鳴即可緩解或消失;又如動(dòng)、靜脈瘺或畸形,通過(guò)手術(shù)糾正后可使癥狀緩解;再如椎動(dòng)脈交通支病變所致耳鳴,常于切除其交通支和病變后得到消失。
2、藥物治療
(1)改善耳蝸供血
血液供應(yīng)不良,例如血管痙攣、血管栓塞等是影響耳蝸功能的常見原因。應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可改善內(nèi)耳血液循環(huán),以達(dá)到治療內(nèi)耳疾病,消除或減輕耳鳴的目的。
(2)改善內(nèi)耳組織的能量代謝或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
三磷腺苷和輔酶A等有激活組織呼吸和改善循環(huán)系統(tǒng)的作用;都可增強(qiáng)內(nèi)耳組織供氧;彌可保是一種輔酶型B12,可修復(fù)受損的神經(jīng)組織。
(3)抗驚厥藥
這類藥物的作用可能是阻滯腦干內(nèi)的多軸突系統(tǒng),特別是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),常見的有地西泮、水合氯醛等。
(4)抗生素治療
當(dāng)患者發(fā)生感染時(shí),醫(yī)生會(huì)使用抗生素針對(duì)性治療。
3、掩蔽療法
主要目的是利用外界的聲音來(lái)抑制耳蝸或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮增強(qiáng)的活動(dòng)。掩蔽療法的近期效果較好,遠(yuǎn)期效果尚需隨訪觀察。但耳鳴掩蔽器只能緩解耳鳴癥狀,以減輕患者痛苦,而不能治愈耳鳴。掩蔽療法對(duì)部分耳鳴患者尚有后效抑制,即停止掩蔽后,耳鳴仍暫時(shí)消失。
4、生物反饋療法
生物反饋療法是利用不同的生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài)。其治療原則是教患者有意識(shí)地控制身體各部的感覺,使患者通過(guò)學(xué)習(xí)改變自己身體的反應(yīng)。如控制肌張力和血流量等,使患者進(jìn)入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對(duì)平衡,以達(dá)到治療耳鳴的目的。
5、耳鳴再訓(xùn)練療法
讓大腦逐漸習(xí)慣耳鳴聲音,在潛意識(shí)層面過(guò)濾掉耳鳴聲音,使患者不會(huì)意識(shí)到聲音。
6、手術(shù)療法
客觀性耳鳴的某些原因可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行根治,比如切除腫瘤、囊腫等。目前用以治療主觀性耳鳴,尚無(wú)肯定的療效。在主觀性耳鳴中,若原發(fā)耳病本身有手術(shù)指征,則可行手術(shù)治療,本身手術(shù)指征不強(qiáng)時(shí),則不宜為解決耳鳴而進(jìn)行。
7、其他治療方法
電刺激療法、催眠療法、針刺療法以及中醫(yī)中藥等,對(duì)耳鳴有一定療效。
相關(guān)藥物
血管擴(kuò)張劑、三磷腺苷、輔酶A、彌可保、地西泮、水合氯醛。
日常
護(hù)理原則
1、休息與活動(dòng)
(1)患者在發(fā)病時(shí)盡量休息,或在有人陪同的情況下進(jìn)行少量的活動(dòng)。避免一人外出,尤其是在人多擁擠的公共場(chǎng)所應(yīng)提高安全意識(shí),有不適感覺時(shí)應(yīng)盡快離開危險(xiǎn)環(huán)境。
(2)合理安排作息時(shí)間,保證足夠的睡眠。在癥狀發(fā)作時(shí)盡量避免睡眠,癥狀緩解時(shí)適當(dāng)休息,以改善睡眠質(zhì)量。
(3)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),鍛煉可以改善耳部結(jié)構(gòu)的血流,利于改善耳鳴癥狀。但是應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間頸部保持過(guò)伸位的鍛煉,例如騎自行車。
2、環(huán)境
遠(yuǎn)離噪音。為患者提供舒適安靜的環(huán)境。保持適中的溫度和濕度,保持室內(nèi)空氣流通。
3、飲食護(hù)理
建議清淡飲食,限鹽。戒煙限酒,避免飲用含有咖啡因的飲料。
4、心理護(hù)理
抑郁、焦慮等負(fù)面情緒,會(huì)誘發(fā)耳鳴,或者加重原有的耳鳴。學(xué)會(huì)放松心態(tài),調(diào)節(jié)神經(jīng)緊張,減輕焦慮,堅(jiān)定的治療信心。
5、用藥與監(jiān)測(cè)
(1)治療耳鳴通常需要較長(zhǎng)的時(shí)間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,堅(jiān)持治療。
(2)當(dāng)服用某些藥物后,出現(xiàn)或加重耳鳴的癥狀,要及時(shí)與醫(yī)生溝通咨詢。
(3)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,防止血壓過(guò)高或者過(guò)低。
預(yù)防
預(yù)防措施
1、噪聲性耳鳴的預(yù)防
(1)降低或控制噪聲源,盡量將其控制在國(guó)家允許范圍(85分貝)之內(nèi)。
(2)阻隔噪聲的傳播,用吸聲材料、隔聲墻降低噪聲強(qiáng)度。
(3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
(4)預(yù)防性治療,服用維生素B、維生素C以及鐵、鋅等微量元素,有一定的預(yù)防作用。
2、藥物中毒性耳聾的預(yù)防
(1)嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證,杜絕濫用,絕不多用。
(2)避免聯(lián)合應(yīng)用2種以上耳毒性藥物。
(3)預(yù)防性治療,如同時(shí)服用泛酸鈣、維生素B族等。
(4)用藥期間加強(qiáng)聽覺監(jiān)控,如有中毒跡象,立即停藥。
注意事項(xiàng)
耳鳴是很難被治愈的,如果為非可逆性病因,可以教會(huì)患者適應(yīng)耳鳴的方法,包括生物反饋和遮蔽物。另外,助聽器可以增加外界聲音進(jìn)而減少耳鳴。對(duì)于一些患者,眼罩和助聽器可以降低耳鳴。需要注意的是,噪聲、精神壓力、疲勞、體位(臥位)、女性的月經(jīng)期以及一些事物及飲料可能會(huì)使耳鳴癥狀加重。