肛拭子采樣的流程是什么
肛拭子采樣是比較科學(xué)的一種檢測方法,它可以檢測出很多不同的病毒,一部分人在做核酸檢測的時候,也會要求做肛拭子采樣,那么肛拭子采樣的流程是什么呢?下面讓我們具體來看看吧!
肛拭子采樣的流程是什么
肛拭子的取樣方法有兩種,一種是取樣拭子法,另一種是透明膠法。
1、采樣拭子法
(1) 首先,將棉簽浸泡在生理鹽水中,然后擠壓更多的鹽水,
(2) 取樣拭子擦拭肛門及會陰周圍皮膚;
(3) 然后將拭子放入裝滿飽和鹽水的試管或裝滿青霉素的小瓶中,充分?jǐn)嚢?,使雞蛋在鹽水中洗凈,
(4) 迅速提起拭子,擠出取樣管內(nèi)壁的鹽水并丟棄
(5) 然后向管口加入飽和鹽水,按飽和鹽水浮動聚合法操作檢查
(6) 擦拭肛門周圍皮膚的拭子也可以用清水放入試管中。完全浸泡后,可以提起拭子,擠出管壁中的水,然后丟棄。試管靜置10分鐘,或離心,除去上層液體,取沉淀物進(jìn)行顯微鏡檢查。
2、透明膠紙法
(1) 用1.0-1.8cm寬的透明膠紙切一小段約6cm長,折一片約0.4cm(易打開)的膠面,然后貼在干凈的玻片上。
(2) 幻燈片的一端標(biāo)有受試者的姓名或編號
(3) 檢查過程中,早上排便前取下膠帶,用膠面粘貼患者肛周皮膚,
(4) 然后,將膠帶放在載玻片上,用顯微鏡檢查
(5) 如果膠帶下面有更多的氣泡,揭開膠帶,加一滴生理鹽水或二甲苯,覆蓋角質(zhì)層,然后進(jìn)行顯微鏡檢查
肛拭子采樣的原理
肛門拭子采集是檢查寄生蟲的輔助方法。該方法是根據(jù)雌性蟯蟲在肛周和會陰皮膚內(nèi)產(chǎn)卵、豬帶絳蟲在排泄或主動逃出肛門過程中破裂、卵與肛周皮膚粘連的特點(diǎn)而設(shè)計的。
不適用于肛門拭子人群:
一般不存在不適宜人群,但服用過抗蛔蟲藥物等藥物的患者可能會影響檢查結(jié)果,因此近期禁止對擬服用任何藥物的患者進(jìn)行檢查。
檢查前注意事項:
檢查前不要服用抗寄生蟲藥物,以免影響結(jié)果;
檢驗要求:
一般在早晨醒來后或午睡后、大便前、洗澡前進(jìn)行檢查,如首次陰性檢查,可連續(xù)檢查2~3天。
核酸檢測為何增加肛拭子采樣
1、肛門拭子核酸陽性時間較長
在新型冠狀病毒肺炎篩查中,北京佑安醫(yī)院呼吸傳染病科副主任李東增介紹了咽拭子核酸檢測,方便快捷,適合大規(guī)模篩查。鼻咽拭子比口咽拭子準(zhǔn)確,但人體感覺不舒服。
對于一些無癥狀感染或輕度感染,感染后病情恢復(fù)較快,3~5天內(nèi)可能無法檢測到咽核酸。發(fā)現(xiàn)部分感染者糞便或肛拭子核酸陽性時間長于上呼吸道。因此,增加肛拭子核酸檢測可提高感染檢出率,減少漏診。
2、肛門拭子采集僅針對重點(diǎn)人群,必要時可檢測血清抗體
李東曾說,考慮到肛拭子采集不如咽拭子方便,目前只對隔離點(diǎn)等重點(diǎn)人群同時采集咽拭子和肛拭子。新型冠狀病毒肺炎患者血清抗體時間較長,多數(shù)可維持半年以上。必要時,血清抗體也會添加到重點(diǎn)人群中。目的是提高檢測率,降低假陰性概率。