一、肌肉注射跟皮下注射有什么不同？

部位不同

注射方法有很多種，比如打吊針，是把藥液注射到靜脈血管中，這種方法吸收比較快，達(dá)到藥效速度也快。

再說(shuō)肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射。

人的組織，依次從外往里說(shuō)是，表皮、真皮、皮下組織、肌肉。

皮內(nèi)注射是把藥液打入表皮和真皮之間，像青霉素皮試，是皮內(nèi)針，這樣吸收比較慢，就算過(guò)敏也會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

皮下注射，是把藥液注射到皮下組織內(nèi)，像預(yù)防接種就是皮下注射。

肌肉注射，除了以上皮試，接種，一般的藥物，除須要求吸收很快的，或者，我們要求這個(gè)藥物不能很快吸收的，因?yàn)楹芸煳諘?huì)產(chǎn)生不良影響的，一般都肌肉注射。

肌肉注射，肌肉注射部位有臀大肌，也就是我們通常說(shuō)的屁股針，有臀中肌，臀小肌，（一般小孩打這個(gè)地方，因?yàn)樗耐未蠹∵€沒(méi)有發(fā)育完善，以防損傷坐骨神經(jīng)），還有股外側(cè)肌注射，上臂三角肌注射。

每一種都起有特定選取部位，而不是說(shuō)，是屁股針，就是屁股任何地方都可以打，它的定位是以避開大血管和神經(jīng)為原則。

這幾種注射方法都有其不同的目的，和注射手法。

皮內(nèi)注射，是注射角度最小的，肌肉注射，一般是垂直進(jìn)針。

通常我們依據(jù)不同的吸收速度而給藥。

而這幾種注射方法也叫給藥方法，還有其他的給藥方法，比如，靜脈（即打吊針），舌下含化，口服，直腸給藥，還有外敷。

這幾種吸收速度（即達(dá)到藥效）由快而慢的順序?yàn)椋?/p>

靜脈、舌下含化、吸入、肌肉注射、皮下注射、直腸給藥、口服、外敷。

二、打肌肉針有什么副作用

經(jīng)常肌肉注射有導(dǎo)致肌肉痿縮的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)肌肉形成小硬塊。

所以我們一般主張：能口服的，就盡量不使用肌注。肌注一定要在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行，部位是臀部的外上四分之一的位置；如果打錯(cuò)部位，打在了坐骨神經(jīng)上，極可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。

就算打?qū)α宋恢?，也要做一些后續(xù)的護(hù)理的。比如：打完針后，用熱毛巾或熱水袋熱敷一下，避免肌肉上形成小硬塊和疼痛點(diǎn)的形成，打完針，適度運(yùn)動(dòng)一下，利于藥物吸收。

你的情況是“打完肌注后，發(fā)現(xiàn)身上有的地方有些疼痛”，如果 不是針眼位置的話，估計(jì)與打肌注的關(guān)系不太大。建議到醫(yī)院檢查一下疼痛的原因。

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三、請(qǐng)問(wèn)：肌肉注射與皮下注射的區(qū)別？

您好，兩者的區(qū)別主要是給藥的方式不同，是根據(jù)病情的需要和藥物的吸收代謝需要進(jìn)行的治療方法。一般來(lái)講，皮下注射的藥物吸收明顯緩于肌肉注射。

四、肌肉注射與靜脈注射功能怎么區(qū)別

肌肉注射藥物吸收較慢，但可以維持較長(zhǎng)時(shí)間。

目前靜脈注射最常見，適合于大多數(shù)情況，起效快，輸液速度可調(diào)性高。

下面給你詳細(xì)解釋:肌肉注射肌肉注射不是什么情況下都能進(jìn)行肌肉注射的，如在注射部位有硬結(jié)、感染時(shí)就不宜做肌肉注射治療。肌肉注射主要適用于：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí)，以及注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物時(shí)。

注射部位：肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及三角肌。肌肉注射很重要的是對(duì)注射部分的精確定位。注射臀大肌時(shí)應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。

體位：可取坐位或臥位。

（1）臥位：臀部肌內(nèi)注射時(shí)，為使局部肌肉放松，減輕疼痛與不適，可彩以下姿勢(shì)：

側(cè)臥位：上腿伸直，放松，下腿稍彎曲。

俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分垂，頭偏向一側(cè)。

仰臥位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。

（2）坐位：為門診病人接受注射時(shí)常用體位?？晒┥媳廴羌☆^，如注射用藥為油劑或混懸液，需備較粗的針頭；按醫(yī)囑備藥液。

操作程序：

（1）備齊用物排攜床邊，核對(duì)，向病人解釋，以取得合作。

（2）幫助病人取適當(dāng)體位，用2%碘酒和70%乙醇或單獨(dú)用3%絡(luò)合碘消毒皮膚，待干。

（3）排盡抽取藥物之注射器內(nèi)空氣。

（4）用左手拇指和食指分開皮膚，右手持針如握筆姿勢(shì)，以中指固定針?biāo)?。針頭和注射部位程mp，快速刺入肌肉內(nèi)，一般進(jìn)針約2.5~3cm（針頭的2/3，消瘦者及病兒酌減）。

（5）松開左手，抽動(dòng)活塞，如無(wú)回血，固定針頭，注入藥物。注射畢，以干棉簽按壓進(jìn)針處，同時(shí)快速拔針。

（6）幫助病人臥于舒適體位。清理用物。

注意問(wèn)題：

（1）需要兩種藥液同時(shí)注射，應(yīng)注意配伍禁忌。

（2）回抽無(wú)回血時(shí)，方可注入藥物。

（3）注射部位適合于個(gè)體。2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大股注射，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。因幼兒在未能獨(dú)自走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不好，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。

（4）定位準(zhǔn)確，尤其是臀大肌注射應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。

（5）切勿將針頭全部刺入，以防針頭從銜接處折斷。一旦針頭折斷，保持局部及肢體不動(dòng)，迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如斷端全部進(jìn)入肌肉，則行手術(shù)取出。

（6）需要長(zhǎng)期肌注的病人，注射部位要經(jīng)常更換，以防局部形成硬結(jié)，若出現(xiàn)硬結(jié)，則可采取熱水袋或熱濕敷、理療等處理。

靜脈注射

目的

1．藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射，需迅速發(fā)生藥效時(shí)，可采用靜脈注射法。

2．藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。

3．作診斷、試驗(yàn)檢查時(shí)，由靜脈注入藥物，如為肝、腎、膽囊等X線攝片。

4．輸液和輸血。

5．用于靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。

部位

常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈，或手背、足背、踝部等處淺靜脈（圖10－14）。

用物

注射盤內(nèi)無(wú)菌注射器（根據(jù)藥液量選用），針頭6.2－7號(hào)或頭皮針，止血帶，治療巾或一次性紙巾。按醫(yī)囑備藥物。

操作方法

1．將備齊用物攜至床邊，核對(duì)，向病人解釋，以取得合作。

2．用注射器吸取藥液，排盡空氣，套上安瓿。

3．選擇合適靜脈，以手指探明靜脈方向及深淺，在穿刺部位的肢體下墊治療巾或紙巾，在穿刺部位的上方（近心端）約6cm處扎緊止血帶，用2％碘酊消毒皮膚，待干后以70％酒精脫碘，囑病人握拳，使靜脈充盈。

4．穿刺時(shí)，以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，使其固定，右手持注射器，針頭斜面向上，針頭和皮膚呈20度角，由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入。

5．見回血，證實(shí)針頭已入靜脈，可再順靜脈進(jìn)針少許，松開止血帶，囑病人松拳，固定針頭，緩慢注入藥液。

6．在注射過(guò)程中，若局部腫脹疼痛' 提示針頭滑出靜脈，應(yīng)拔出針頭更換部位，重新注射。

7．注射畢，以消毒棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，囑病人屈肘按壓片刻。清理用物。

注意事項(xiàng)

（1）注射時(shí)應(yīng)選擇粗直、彈性好、不易滑動(dòng)的靜脈。如需長(zhǎng)期靜脈給藥者，應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端進(jìn)行注射。

（2）根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥液的速度，并隨時(shí)聽取病人的主訴，觀察體征及其病情變化。

（3）對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，注射前應(yīng)先作穿刺，注入少量等滲鹽水，證實(shí)針頭確在血管內(nèi)，再推注藥物，以防藥液外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。

常見失敗的原因。

（1）針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外，回血斷斷續(xù)續(xù)，注藥時(shí)溢出至皮下，皮膚隆起，病人局部疼痛。

（2）針頭刺入較深，斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁，見有回血，但推藥不暢，部分藥液溢出至深層組織。

（3）針頭刺入過(guò)深，穿透對(duì)側(cè)血管壁，藥物注入深部組織，有痛感，沒(méi)有回血，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。

人們俗稱的打針就是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)所說(shuō)的注射，可分為五大類：皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射和靜脈輸液。

靜脈注射就是把藥物注入靜脈，它是使藥物達(dá)到全身的最迅速的方式。廣義上，還包括吊輸液瓶的靜脈輸液。這里只說(shuō)使用針管的靜脈注射。靜脈注射主要用于需要通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)乃幬铩光血管造影等診斷性治療和靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。通常打在四肢的靜脈上，使用的針管最大，注射前要扎止血帶。針頭扎入皮膚以后，必須見到回血以后才能推入藥物?！捌ぷⅰ焙汀凹∽ⅰ眲t相反，必須見不到回血時(shí)才能注射。